にきび・しみ・しわのお悩みは柴田佳子クリニックへ

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けがの傷痕、手術の傷痕で悩んでいる人もおられるかと思います。
今日はそんな傷あとを手術によって治療する方法（瘢痕修正手術）のお話をします。ちょっと数学的な感じがされるかもしれません。

瘢痕を修正する手術の適応となるもの
１．幅の広い傷
２．糸あとがついている傷
３．しわの線に沿っていない傷
４．傷がつれているもの（瘢痕拘縮がみられる傷）
５．赤く盛り上がっている傷（肥厚性瘢痕）（ただし、ケロイドは手術適応とはなりません）
６．その他

瘢痕修正手術の種類
１．切除、縫縮
　単純に傷痕を含めて皮膚を切除し、皮下縫合、皮膚縫合を形成外科的に行い、修正する方法です。
例：比較的小さな傷痕の修正で傷あとがしわの線に比較的一致している場合、いくつかの傷痕を1本にし目立たなくする場合など。
２．Ｚ形成術

　瘢痕を切除した上で、皮膚をＺの字型に切開し、皮膚の位置を入れ替えることで、皮膚のつれ（拘縮）を解除したり、手術後に再度皮膚がつれるのを予防する目的や、しわの線に沿っていない傷の一部をしわの線に一致させ、目立たなくする目的で行います。
例：耳垂（耳たぶ）の傷がつれている場合、婦人科の腹部の手術の痕が肥厚性瘢痕になっている場合、腕の傷痕が拘縮している場合など。
３．Ｗ形成術

　瘢痕を含めて皮膚をジグザグ（Ｗの字のように）に切開し、瘢痕を切除し、向かいあった皮膚のジグザグ同士を縫合することで、長い1本の傷の所々をしわの線に沿わせることにより、傷を目立たなくする目的、糸あとが傷のまわりに点々とついている場合の修正目的などで行います。
例：顔のしわに沿っていない縦の傷あと（特に額、頬、顎）など
４．その他の修正手術